Учетный номер ПМ 53221085340101889426, дата размещения в ФГИС ЕРКНМ 14.04.2022	
ссылка на карточку мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий:
QR-код, обеспечивающий переход на страницу в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», содержащую запись единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий о профилактическом мероприятии, контрольном (надзорном) мероприятии в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, в рамках которого составлен соответствующий документ	

Министерство труда и социальной защиты населения Новгородской области
(указывается наименование контрольного (надзорного) органа и при необходимости его территориального
органа)
«	15	»	апреля		2022	г.,	12	час.	00	мин. №	ГК 03/01 22	
Новгородская область, г.Великий Новгород
(место составления акта)
Акт планового профилактического визита
(планового/внепланового)
1. Профилактический визит проведен в соответствии с решением министра труда и социальной защиты населения Новгородской области, приказ от 29 декабря 2021 года № 993 «Об утверждении графика проведения профилактических визитов на 2022 год», учетный номер в ЕРКНМ 53221085340101889426.

(указывается ссылка на решение уполномоченного должностного лица контрольного (надзорного) органа
о проведении профилактического визита, учетный номер профилактического визита в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий)
2. Профилактический визит проведен в рамках регионального государственного контроля (надзора) в сфере социального обслуживания.

(наименование вида государственного контроля (надзора), вида муниципального контроля в соответствии
с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора), муниципального контроля)
3. Профилактический визит проведен:
1) Ильин Андрей Александрович, заместитель начальника финансового отдела министерства труда и социальной защиты населения Новгородской области.

(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности инспектора (инспекторов, в том числе руководителя группы инспекторов), уполномоченного (уполномоченных) на проведение профилактического визита) 
4. Профилактический визит проведен в отношении:  деятельности, действия (бездействие) работодателя, в рамках которых должны соблюдаться обязательные требования, результаты деятельности работодателя, к которым предъявляются обязательные требования, здания помещения, сооружения, территории, оборудование, устройства, предметы, материалы, транспортные средства и другие объекты, которыми поставщики социальных услуг владеют и (или) пользуются в рамках осуществления деятельности по предоставлению социальных услуг гражданам и к которым предъявляются обязательные требования.

(указывается объект контроля, в отношении которого проведен профилактический визит)
5. Профилактический визит был проведен по адресу (местоположению):  173020, Новгородская область, г. Великий Новгород, пер. Мининский, д.5.

(указываются адреса (местоположение) места осуществления контролируемым лицом деятельности
или места нахождения иных объектов контроля, в отношении которых был проведен профилактический визит)
6. Профилактический визит проведен в отношении:  Автономная некоммерческая организация социального обслуживания населения «Центр социальной поддержки «Добро» ИНН 5321192254, Новгородская область, г. Великий Новгород, пер. Мининский, д.5

(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации,
их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля,
в отношении которого проведен профилактический визит)
7. Профилактический визит проведен в следующие сроки:
с	«	15	»	апреля		2022	г.,	11	час.	00	мин.	

по	«	15	»	апреля		2022	г.,	12	час.	00	мин.	

(указываются дата и время фактического начала профилактического визита, а также дата и время фактического окончания профилактического визита, при необходимости указывается часовой пояс)
Срок непосредственного взаимодействия составил:
01 час. 00 мин.  

(указывается срок (часы, минуты), в пределах которого осуществлялось непосредственное взаимодействие)
8. При проведении профилактического визита со стороны Автономной некоммерческой организации социального обслуживания населения «Центр социальной поддержки «Добро» присутствовала директор Козлова Л.Е., контролируемое лицо проинформировано: о нормативно-правовых актах, регулирующих правоотношения в сфере социального обслуживания, об обязательных требованиях, предъявляемых к его деятельности установленных постановлением правительства Новгородской области от 05.12.2014 № 596 «Об утверждении порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг на территории Новгородской области», о соответствии деятельности контролируемого лица критериям риска, основаниях и способах снижения категории риска, а также о видах, содержании и об интенсивности контрольных (надзорных) мероприятий, проводимых в отношении объекта контроля исходя из его отнесения к соответствующей категории риска.    

(указывается содержание профилактического мероприятия).
в следующие сроки:
с	«	15	»	апреля		2022	г.,	11	час.	00	мин.	

по	«	15	»	апреля		2022	г.,	11	час.	30	мин.	

по месту Новгородская область, г. Великий Новгород, пер. Мининский, д.5.
(указываются даты и места фактически совершенных  действий)
по результатам профилактического визита составлен акт.
Заместитель начальника финансового отдела министерства труда и социальной защиты населения Новгородской области Ильин А.А. 

 (должность, фамилия, инициалы инспектора (руководителя группы инспекторов), проводившего профилактический визит)
Отметка об ознакомлении или об отказе в ознакомлении контролируемого лица или его представителя
с актом профилактического визита (дата и время ознакомления)